Člověk má v těle zhruba 180 kloubů. I bolest jednoho z nich ale může způsobit velké nepříjemnosti. Jak bolesti kloubů předcházet a jak je léčit? Univerzální recept neexistuje, základem úspěchu je vždy znát příčinu problému.
Bolesti kloubů mohou mít mnoho příčin. Někdy souvisejí s přetížením nebo úrazem, jindy jsou projevem chronického onemocnění. Mezi časté diagnózy patří artróza, revmatoidní artritida, Bechtěrevova nemoc nebo osteoporóza. Každé z těchto onemocnění má jiné příznaky, průběh i možnosti léčby.
„Bolest kloubů není vhodné dlouhodobě přehlížet. Včasné vyšetření může pomoci určit příčinu obtíží a zvolit vhodnou léčbu.“Tým Ort-Art
V následujícím přehledu popisujeme čtyři častá onemocnění, která mohou bolesti kloubů způsobovat. Zaměřujeme se na typické příznaky, průběh onemocnění a možnosti léčby nebo alespoň zpomalení postupu choroby.
Artróza
Osteoartróza, zkráceně artróza, je chronické degenerativní onemocnění, při kterém dochází k poškození a postupnému zániku chrupavky. Častěji trápí ženy než muže a problémy způsobuje zejména stárnoucí populaci.
Projevuje se intenzivní bolestí kloubů, ztuhlostí a sníženou hybností. Méně často se mohou objevit otoky nebo krátkodobé záněty.
- Bolest kloubů při pohybu i zátěži
- Ztuhlost a omezená hybnost
- Postupné poškozování chrupavky
- V pokročilém stadiu výrazné omezení funkce kloubu
Jak artróza postupuje?
Průběh artrózy se obvykle dělí na čtyři stupně. V prvním stadiu se chrupavka ztenčuje a dochází k zúžení kloubní štěrbiny. Ve druhém stadiu se zužování prohlubuje, na ploše kloubu vznikají drobné nerovnosti a tvoří se osteofyty, tedy kostní výrůstky.
Ve třetím stadiu se obtíže zhoršují, dochází k deformaci kloubní jamky a hlavice a také k výraznému poškození chrupavky. Čtvrtý stupeň je charakteristický těžkým omezením až ztrátou funkce kloubu, vymizením kloubní štěrbiny, tvorbou osteofytů a někdy také vznikem cyst.
Možnosti léčby artrózy
V počátečních stadiích může pomoci zdravá životospráva, dostatek vhodného pohybu, protahovací cviky, masáže nebo fyzikální léčba. U pacientů s nadváhou či obezitou je vhodné zvážit také redukci hmotnosti, protože nižší zátěž může kloubům výrazně ulevit.
Součástí léčby mohou být také léky proti bolesti a zánětu, lázeňská léčba nebo další postupy doporučené lékařem. V pokročilých stadiích se artróza může řešit operativně, například kloubní náhradou.
Revmatoidní artritida
Bolesti kloubů může způsobovat také revmatoidní artritida, často označovaná jako revma. Lidé si ji někdy pletou s artrózou, její příčina je však jiná. Jde o zánětlivé autoimunitní onemocnění, které kromě kloubů může postihovat také vnitřní orgány, například plíce nebo srdce.
Revmatoidní artritida se může objevit i v mladém věku. Nejčastěji postihuje lidi mezi 20. a 50. rokem života, častěji ženy, ale může se objevit i u dětí.
- Bolesti a otoky kloubů
- Ranní nebo dlouhodobá ztuhlost
- Změna tvaru kloubů
- Postižení drobných kloubů prstů i větších kloubů, například kolen
Léčba revmatoidní artritidy
Revmatoidní artritida se typicky projevuje u kloubů na prstech, ale může zasahovat i větší klouby. Obtíže mohou výjimečně dočasně ustoupit, většinou se však bez léčby postupně zhoršují.
Léčba se zaměřuje především na zmírnění příznaků, zpomalení průběhu nemoci a udržení co nejlepší funkce kloubů. Využívají se léky ovlivňující průběh onemocnění a důležitou roli má také fyzioterapie.
Bechtěrevova nemoc
Bechtěrevova nemoc je zánětlivé onemocnění, které způsobuje zkostnatění pružných tkání. Na rozdíl od většiny kloubních nemocí se častěji objevuje u mužů a u každého pacienta může mít jiný průběh.
Obvykle začíná v oblasti páteře a postupně se může rozšiřovat také do kolen, kyčlí, ramen a dalších kloubů. V pokročilém stadiu může výrazně omezovat pohyb.
- Bolesti a ztuhlost páteře
- Postupné omezení pohyblivosti
- Možné postižení kyčlí, kolen, ramen a dalších kloubů
- První příznaky se často objevují mezi 15. a 40. rokem života
Možnosti léčby Bechtěrevovy nemoci
Příčina Bechtěrevovy nemoci zatím není přesně známá, proto ji není možné zcela vyléčit. Lékaři však dokáží zpomalit průběh onemocnění a zmírnit jeho projevy.
Pomoci mohou vhodně nastavené léky, pravidelná rehabilitace, koupele, zábaly a u některých pacientů také biologická léčba. Velmi důležitá je dlouhodobá péče a pravidelný pohyb podle doporučení odborníka.
Osteoporóza
Osteoporóza, tedy řídnutí kostní tkáně, postihuje významnou část populace, zejména lidi nad 50 let. Věk ale není jediným rizikovým faktorem. Roli může hrát také dědičnost, nedostatek vápníku a vitamínu D, kouření nebo nadměrná konzumace alkoholu.
Při osteoporóze se kosti postupně ztenčují, vytvářejí se v nich póry a stávají se křehčími. Tím roste riziko zlomenin, a to i při menší zátěži nebo pádu.
- Řídnutí kostní tkáně a vyšší křehkost kostí
- Bolesti zad a omezená pohyblivost páteře
- Riziko zlomenin obratlů, krčku stehenní kosti nebo zápěstí
- Vyšší riziko u lidí nad 50 let
Léčba a prevence osteoporózy
Pokud lékař osteoporózu diagnostikuje, je důležité dodržovat zásady zdravého životního stylu. Pomáhá vhodný pohyb, u kterého nehrozí zvýšené riziko úrazu nebo pádu, a také strava bohatá na vápník a vitamín D.
Součástí léčby mohou být také léky na lékařský předpis, které pomáhají zpomalovat úbytek kostní hmoty a snižovat riziko zlomenin.
Kdy řešit bolesti kloubů s odborníkem?
Bolesti kloubů není vhodné dlouhodobě přehlížet, zvláště pokud se opakují, zhoršují, omezují vás v pohybu nebo jsou doprovázeny otokem, ztuhlostí či změnou tvaru kloubu. Správná diagnóza je základem pro volbu vhodné léčby.
Na klinice Ort-Art vám pomůžeme najít příčinu obtíží a doporučit další postup podle vašeho zdravotního stavu, typu bolesti a rozsahu omezení.