Osteoporóza patří vedle nádorových a srdečně-cévních onemocnění k častým civilizačním chorobám. Obávaná je hlavně ve vyšším věku, kdy se její projevy mohou výrazně promítnout do kvality života, pohyblivosti i soběstačnosti pacienta.
Řídnutí kostí může dlouho probíhat nenápadně. Potíže se často naplno projeví až ve chvíli, kdy je kost oslabená natolik, že dojde ke zlomenině i při menším úrazu nebo běžné zátěži. Proto je důležitá prevence, včasný záchyt a správně nastavená léčba.
„Včasný záchyt osteoporózy může výrazně zpomalit její vývoj a snížit riziko závažných zlomenin.“Tým Ort-Art
Osteoporóza ovlivňuje nejen samotnou pevnost kostí, ale také celkovou jistotu v pohybu, schopnost zvládat běžné denní aktivity a u starších pacientů také míru samostatnosti.
Co říkají statistiky?
Po padesátém roce života postihuje osteoporóza významnou část populace. Častěji se týká žen, zejména po menopauze, ale nevyhýbá se ani mužům. Obtíže se mohou rozvíjet postupně a dlouhou dobu nemusí být zjevné.
V České republice trápí osteoporóza stovky tisíc lidí a u části pacientů každoročně dochází ke zraněním, která s řídnutím kostí přímo souvisejí. Typicky jde například o zlomeniny obratlů, krčku stehenní kosti nebo zápěstí.
Typy osteoporózy
Setkat se můžete s různým dělením osteoporózy. Často se rozlišuje osteoporóza postmenopauzální a involuční, tedy senilní. V jiném členění se mluví o osteoporóze lokalizované a generalizované.
Lokalizovaná osteoporóza se projevuje v jedné konkrétní oblasti, zatímco generalizovaná může postihovat kostní tkáň napříč tělem. Přesné zařazení a další postup vždy určuje lékař na základě vyšetření.
Příčiny a rizikové faktory
Mnoho lidí si osteoporózu spojuje pouze s odvápněním kostí. Ve skutečnosti jde o složitější onemocnění látkové výměny, při kterém dochází k úbytku kostní hmoty a narušení vnitřní struktury kosti.
Budování kostní hmoty vrcholí přibližně do 30. roku života. Později může její množství postupně klesat. Nejohroženější skupinou jsou ženy po menopauze kvůli poklesu hladiny estrogenu, u mužů se riziko významněji zvyšuje zejména ve vyšším věku.
- Genetické předpoklady a rodinný výskyt osteoporózy
- Nedostatek vápníku a vitamínu D
- Málo pohybu a nedostatečné zatěžování kostí
- Menopauza a úbytek ženských hormonů
- Kouření, nadměrná konzumace alkoholu a nevhodná životospráva
- Dlouhodobé užívání některých léků, například kortikoidů
Jak osteoporóza zhoršuje kvalitu života?
Osteoporóza může zásadně ovlivnit běžné fungování pacienta. Největším rizikem jsou zlomeniny, které se mohou objevit i po drobném úrazu. S každou další zlomeninou navíc roste riziko vzniku dalšího poranění.
Kromě zlomenin se mohou objevovat také bolesti zad, nahrbení, zmenšení postavy, omezená pohyblivost páteře, potíže s dechem nebo horší rovnováha. Tyto projevy mohou postupně snižovat soběstačnost a omezovat každodenní aktivity.
- Vyšší riziko zlomenin obratlů, krčku stehenní kosti nebo zápěstí
- Bolesti zad a omezená pohyblivost páteře
- Nahrbení a postupné zmenšení postavy
- Zhoršení rovnováhy a vyšší riziko pádů
- Omezení běžných denních aktivit
Jak na prevenci osteoporózy?
Pokud máte k osteoporóze genetické předpoklady nebo patříte do rizikové skupiny, je vhodné zaměřit se na prevenci co nejdříve. Důležité je nekouřit, omezit alkohol, dbát na pravidelný pohyb a podporovat zdravou skladbu jídelníčku.
Pomoci může i pravidelná chůze. Doporučuje se alespoň přibližně 30 minut chůze denně, pokud to zdravotní stav dovolí. Podle věku, kondice a doporučení lékaře lze zařadit také protahovací, posilovací nebo aerobní cvičení.
Strava bohatá na vápník a vitamín D
Vedle pohybu je důležitý také dostatečný příjem vápníku, vitamínu D a dalších živin potřebných pro zdraví kostí. Některé zdroje se vstřebávají lépe než jiné, proto je vhodné dbát na pestrou stravu.
Do jídelníčku můžete zařazovat například brokolici, květák, špenát, růžičkovou kapustu, ořechy, semínka, vejce nebo sardinky. Konkrétní doporučení by mělo vždy odpovídat vašemu zdravotnímu stavu a případným dalším omezením.
Preventivní prohlídky a denzitometrie
Na prevenci osteoporózy je důležité myslet také v rámci preventivních prohlídek. Včasný záchyt může výrazně zpomalit vývoj onemocnění a pomoci snížit riziko závažných zlomenin.
Od určitého věku nebo při zvýšeném riziku může lékař doporučit denzitometrické vyšetření, které hodnotí hustotu kostní hmoty. Na vyšetření vás může odeslat praktický lékař, ortoped, revmatolog nebo gynekolog.
Možnosti léčby osteoporózy
Pokud je osteoporóza diagnostikována, další postup se řídí výsledky vyšetření, věkem pacienta, rizikem zlomenin a celkovým zdravotním stavem. Léčba může zahrnovat úpravu životního stylu, doplnění vápníku a vitamínu D i další léky předepsané odborníkem.
U některých pacientů může být součástí léčby hormonální terapie nebo další specializované postupy. Konkrétní léčebný plán vždy stanovuje klinický osteolog, ortoped nebo jiný odborný lékař.
Osteoporózu nepodceňujte
Osteoporóza může výrazně zhoršit kvalitu života, ale díky prevenci, včasnému vyšetření a správné léčbě lze její průběh ovlivnit. Pokud máte bolesti zad, prodělali jste zlomeninu po menším úrazu nebo patříte do rizikové skupiny, je vhodné poradit se s lékařem.